Kauno klinikose transplantuoti donoro, persirgusio COVID-19 liga, inkstai
Istorinis įvykis – Kauno klinikose pirmą kartą Lietuvoje atlikta inkstų transplantacija iš donoro, persirgusio COVID-19 liga. Pasak Nefrologijos klinikos vadovės prof. Ingos Arūnės Bumblytės, be visų įprastų tyrimų, kurie atliekami prieš transplantuojant organus, reikėjo įvertinti ir galimą COVID-19 viruso riziką. Šiuo metu pacientai, kuriems persodinti donoro inkstai, jaučiasi puikiai. „Po operacijos praėjus daugiau nei savaitei, inkstai funkcionuoja gerai, o tyrimai dėl COVID-19 ligos – neigiami. Toliau stebime situaciją, tačiau atrodo, jog viskas gerai,“ – džiaugiasi prof. I. A. Bumblytė.
Gavus pranešimą, kad kitame mieste yra potencialus organų donoras, buvo atlikti visi reikalingi tyrimai. „Iš epidemiologinės paciento ligos istorijos žinojome, kad pacientas gruodžio pradžioje persirgo COVID-19 liga“, – pasakoja Kauno klinikų Organų donorų programos vadovas dr. Tomas Tamošuitis. Daktaras pabrėžia, kad gydytojams reikėjo priimti itin sudėtingą sprendimą, nes apie atvejus, kai transplantuojami COVID-19 liga persirgusio donoro organai, informacijos nėra daug ir ji nuolat kinta. „Analizavome tarptautinę literatūrą ir užsienio kolegų patirtis. Pamatėme, kad tokių atvejų kol kas nėra daug, o galiojančios pavienės rekomendacijos grindžiamos pavasarį sukauptomis žiniomis apie virusą. Šiuo metu žinome daug daugiau, taikomi kiti pasveikimo nuo COVID-19 viruso sukeltos ligos kriterijai,“ – sako dr. Tomas Tamošuitis. Tokia transplantacija yra pirmoji Lietuvos organų transplantacijos praktikoje.
„Potencialus donoras buvo persirgęs šia liga daugiau nei prieš mėnesį, o atlikus papildomus tyrimus nebuvo nustatyta jokių aktyvios ligos požymių, – sako Kauno klinikų Organų donorų programos vadovas. – Žinojome, kad COVID-19 liga pirmiausiai pažeidžia plaučius ir žarnyną. Inkstai dažniausiai nėra šios infekcijos taikinys.“
Gydytojams kėlė nerimą, kaip reaguos žmonės, kviečiami transplantacijoms. „Pacientams pranešėme, kad donoras yra persirgęs COVID-19 liga, tačiau nė vienas neišsigando, reagavo ramiai. Panašu, jog po truputį visi apsiprantame su šio viruso egzistavimu,“ – pasakoja prof. Bumblytė.
Kauno klinikų Anesteziologijos klinikos vadovas prof. dr. Andrius Macas džiaugiasi, kad Kauno klinikose diegiami pasaulyje jau papilitusios spartaus ligonių sveikimo koncepcijos elementai. „Pandeminiu laikotarpiu, didinant pacientų, kuriems transplantuojami organai, saugumą, koreguotas ir šių pacientų perioperacinės priežiūros kelias, išsaugant visus būtinuosius gydymo ir slaugos aspektus. Vengiant net minimalios rizikos kontakto su COVID-19 infekcija, pacientai po atliktos transplantacijos ir anestezijos keliauja į Anesteziologijos klinikos Poanestezinės priežiūros skyrių, kur atliekama intensyvioji terapija ir priežiūra“, – teigia prof. dr. A. Macas.
Priimant sprendimą dėl šios išskirtinės transplantacijos, dalyvavo daugiadalykė medikų komanda: LSMU Kauno ligoninės Infekcinių ligų klinikos vadovė prof. dr. Auksė Mickienė, Kauno klinikų Laboratorinės medicinos klinikos vadovė prof. Astra Vitkauskienė, ligoninės gydytojai nefrologai, Urologijos klinikos vadovas prof. Mindaugas Jievaltas, gydytojas urologas Algirdas Domarkas bei donorų koordinatoriai.
