R. Šalaševičiūtė: būtina maksimaliai sumažinti pacientų priemokas už vaistus
Siekdama mažinti kompensuojamųjų vaistų kainas bei pacientų priemokas, sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė siūlo keisti bazinės vaisto kainos skaičiavimo metodiką. Dėl to yra parengtas Vyriausybės nutarimo projektas, kuriuo be pirmiau nurodytos nuostatos, siūloma pakeisti vaistų kainų referavimo taisykles bei panaikinti galimybę vaistams, neatitinkantiems deklaruotos kainos dydžio reikalavimo, būti įrašytiems į kompensuojamųjų vaistų kainyną.
Keičiant bazinės vaisto kainos skaičiavimo metodiką, siūloma, kad priemoka už generinį 100 proc. kompensuojamą vaistą, kurio gamintojo deklaruota kaina grupėje mažiausia, būtų lygi nuliui. „Šiuo metu pacientai net ir už pigiausią 100 proc. kompensuojamą vaistą turi sumokėti priemoką, jei jos nekompensuoja gamintojas ar vaistinės, taikydamos minimalų prekybos antkainį. Tokiu būdu pacientai nėra suinteresuoti įsigyti pigesnių generinių vaistų, gamintojai taip pat nėra suinteresuoti, kad jų vaistų kaina būtų mažiausia“, – sako ministrė R. Šalaševičiūtė.
Nutarimo projekte taip pat siūloma nustatyti, kad to paties tarptautinio pavadinimo vaisto bazinė kaina, nepriklausomai nuo vaisto gamintojo, negalėtų būti didesnė, negu jo kaina referencinėse šalyse. Referencinės šalys – tai Europos Sąjungos šalys artimos Lietuvai tiek geografiškai, tiek ekonomiškai: Estija, Lenkija, Čekija, kt. Įteisinus šią nuostatą, atsirastų galimybė mažinti kompensuojamųjų vaistų kainas ir taupyti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšas. Vien pernai, pritaikius analogišką taisyklę vaistams, kurių generiniai analogai yra rinkoje daugiau negu 5 metus, buvo sutaupyta beveik 10 mln. Eur.
Taip pat siūloma panaikinti galimybę vaistams, kurie neatitinka keičiamame nutarime nustatyto gamintojo deklaruojamos kainos dydžio reikalavimo (vadinamojo „tunelio“), būti įrašytiems į kainyną, deklaruojant Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) atitinkamo dydžio nuolaidą. Šiuo metu galiojanti nuostata neskatina gamintojų konkuruoti vaistinių preparatų kainomis. Gamintojai nėra suinteresuoti mažinti deklaruojamų kainų, nes ir šių kainų nesumažinus iki nustatyto gamintojo deklaruojamos kainos dydžio reikalavimo, jų vaistiniai preparatai gali būti įrašyti į Kainyną, jei gamintojai VLK deklaruoja atitinkamo dydžio nuolaidas.
Siūlomiems įteisinti pakeitimams pritaria Pacientų forumo atstovai. Projekto nuostatoms, kuriomis pigiausių vaistinių preparatų pakuočių bazinė kaina prilyginama mažmeninei kainai, pritaria ir Lietuvos pacientų organizacijų atstovų taryba.