Tuberkulino mėginių atlikimas Panevėžio apskrityje
Savalaikė tuberkuliozės diagnostika, tinkamas gydymas ir profilaktika yra vieni aktualiausių medicinos uždavinių, siekiant sėkmingos tuberkuliozės kontrolės. Tuberkulino odos mėginys naudojamas nustatyti, ar žmogus yra infekuotas tuberkulioze.
Nuo 2014 m. sausio 1 d. asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) visuomenės sveikatos centrams apskrityse teikia metinę ataskaitą apie tuberkulino mėginių atlikimą. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. V-1249 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. rugpjūčio 6 d. įsakymo Nr. 399 „Dėl tuberkulino mėginių atlikimo“ pakeitimo“, ASPĮ kiekvienais metais tuberkulino mėginius turi atlikti 7 metų amžiaus ir nurodytų rizikos grupių vaikams: neskiepytiems nuo tuberkuliozės, bendraujantiems su sergančiais tuberkulioze (šeimoje, kolektyve), dažnai sergantiems viršutinių kvėpavimo takų ligomis, sergantiems lėtinėmis ligomis, gydomiems kortikosteroidais, infekuotiems žmogaus imunodeficito virusu arba esant kitoms imunodeficitinėms būklėms, vaikams iš socialinės rizikos šeimų, gyvenantiems sutrikusio vystymosi kūdikių namuose, vaikų globos namuose, internatuose, pensionatuose, migrantams.
Panevėžio visuomenės sveikatos centro duomenimis, iš viso Panevėžio apskrityje 2014 m. buvo 3589 7-erių metų ir rizikos grupėms priklausančių vaikų, kuriems reikėjo atlikti tuberkulino mėginius, tačiau šis mėginys atliktas tik 2036 vaikams (56,73 proc.). Vaikų, kuriems nustatyta teigiama tuberkulino mėginio reakcija buvo 133, tai sudaro 6,53 proc. visų vaikų, kuriems buvo atliktas tuberkulino mėginys. 144 vaikai buvo nusiųsti konsultuotis pas specialistą (ftiziatrą, pulmonologą), jie sudaro 7,07 proc. visų vaikų, kuriems buvo atliktas tuberkulino mėginys. Panevėžio apskrityje tuberkuliozės atvejų neregistruota.
Atliekant 7-ių metų amžiaus vaikų grupės analizę Panevėžio apskrityje, gauta, kad tuberkulino mėginius 2014 m. reikėjo atlikti 2042 šio amžiaus vaikams, tačiau iš viso tuberkulino mėginių atlikta tik 1203 (58,91 proc. vaikų, kuriems reikėjo atlikti tuberkulino mėginį). Teigiamų reakcijų nustatyta 83, šis skaičius sudaro 6,90 proc. visų vaikų, kuriems atliktas tuberkulino mėginys. Pas specialistus konsultuotis nusiųsti 88 vaikai (7,32 proc.). Daugiausia tuberkulino mėginių 7-erių metų amžiaus vaikams atlikta Panevėžio mieste – iš 930 Panevėžio miesto ASPĮ registruotų septynmečių tuberkulino mėginys atliktas 706 vaikams (75,91 proc.). Teigiama reakcija nustatyta 55 vaikams (7,79 proc. iš vaikų, kuriems atlikta reakcija). Mažiausiai mėginių atlikta Panevėžio rajone, kur iš 319 registruotų septynmečių, tuberkulino mėginiai atlikti tik 71 vaikui (22,26 proc.). Teigiama reakcija nustatyta 1 septynmečiui.
Didžiausias skaičius rizikos grupių vaikų patenka į dažnai sergančiųjų viršutinių kvėpavimo takų ligomis ir sergančiųjų lėtinėmis ligomis vaikų rizikos grupes (atitinkamai 474 ir 355 vaikai). 214 vaikams dažnai sergantiems viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis buvo atlikti tuberkulino mėginiai, jie sudaro 45,15 proc. visų vaikų, kuriems reikėjo atlikti tuberkulino mėginius šioje rizikos grupėje. Teigiama tuberkulino reakcija nustatyta 6 vaikams, 4 vaikai nusiųsti konsultuotis pas specialistus, šie vaikai sudaro 1,87 proc. visų vaikų, kuriems atliktas tuberkulino mėginys šioje rizikos grupėje. 225 vaikams sergantiems lėtinėmis ligomis buvo atliktas tuberkulino mėginys, jie sudaro 63,38 proc. visų vaikų, kuriems reikėjo atlikti tuberkulino mėginius šioje rizikos grupėje. Teigiamos tuberkulino reakcijos nustatytos 6 vaikams, iš šių vaikų 5 vaikai (2,22 proc.) nusiųsti konsultuotis pas specialistus.
Panevėžio apskrityje 2014 m. tuberkulino mėginys atliktas 219 vaikų, bendraujantiems su sergančiais tuberkulioze (šeimoje, kolektyve). Nustatytos 29 teigiamos reakcijos, pas specialistus konsultuotis nusiųsti 27 vaikai, jie sudaro 12,33 proc. visų vaikų, kuriems atliktas tuberkulino mėginys. 2013 m. šios rizikos grupėje 5 vaikams diagnozuota tuberkuliozė, 2014 m. tuberkuliozės atvejų šioje vaikų grupėje neregistruota.
105 vaikams (52,23 proc.) iš 201 vaikų gyvenančių socialinės rizikos šeimose atlikti tuberkulino mėginiai. Teigiamos reakcijos nustatytos 5 vaikams, jie sudaro 4,76 proc. vaikų kuriems atlikti tuberkulino mėginiai šioje rizikos grupėje. 16 vaikų (15,24 proc.) nusiųsti konsultuotis pas specialistus.
Primename, kad dėl tuberkulino mėginių atlikimo 7 metų amžiaus ir minėtų rizikos grupių vaikams reikia kreiptis į savo šeimos gydytoją.
